Microfracturas para lesiones osteocondrales de astragalo

22 ABRIL

Microfracturas para lesiones osteocondrales de astragalo

La terminología de las lesiones osteocondrales no es uniforme, se utilizan términos como osteocondritis disecante y fracturas transcondrales para referirse a ellas. Es necesario sospecharlas en traumatismo agudos repetitivos de tobillo en inversión con inflamación y dolor que se resuelven parcialmente pasadas unas semanas, de tal manera que el 20% de los tobillos que tienen clínica persistente tienen en la Resonancia Magnetica Nuclear una lesión de este tipo asociada.
En lesiones asintomáticas la actitud expectante es la normal. La posibilidad de realizar una retirada del cartílago astragalino inestable seguida de perforaciones hasta hueso subcondral con un punzón artroscópico genera un coágulo de células madre pluripotenciales que se transforma en fibrocartílago.
Se presenta el video de una lesión medial de cúpula astragalina asociada a una inestabilidad externa, se muestra la técnica artroscópica de microfracturas.
La cirugía finalizó con un retensado ligamentoso externo según técnica de Bostrom.